Infección por influenza A H3N2, subclado K

En los últimos días ha surgido bastante revuelo en relación al importante aumento de casos de Infección por influenza A H3N2, subclado K en el hemisferio norte, lo que llevó al Ministerio de Salud a emitir, el 16 de diciembre de 2025, una nota informativa respecto al tema que puedes revisar aquí (abre en una pestaña nueva).

A su vez, el Comité Consultivo de Infecciones Emergentes de la Sociedad Chilena de Infectología señala que: 

La infección por virus influenza este año se inició en Europa y en Asia en forma más precoz y condicionó un importante aumento de las consultas ambulatorias y hospitalizaciones. Este aumento está en parte relacionado a la circulación del virus influenza AH3N2 subclado K (anteriormente subclado J.2.4.1, derivado del subclado J.2.4), que presenta cambios puntuales en la hemaglutinina: T135, K189R, K2N, S144N, N158D, I160K, Q173R, T328A y S378N. 

El subclado K ha sido detectado en todos los continentes, E.U.A y Canadá registraron una mayor circulación, mientras en Australia y Nueva Zelanda se extendió el brote de influenza estacional. En América Latina se han confirmado casos en Brasil, México y Perú.  El Ministerio de Salud confirmó hoy la presencia de un caso en nuestro país, aunque de acuerdo a informes del ISP se espera que en los próximos días pudieran detectarse otros casos.

El subclado K representa el 33% de las muestras enviadas a GISAID (Global initiative on sharing all influenza data) y la mitad de las cepas circulantes de mayo a noviembre en Europa. Diversos análisis filogenéticos demuestran una divergencia entre este subclado y la nueva cepa elegida por la OMS para la vacuna de influenza temporada 2025-2026 A/Croatia/10136RV/2023. Estudios preliminares realizados por la OMS demuestran una efectividad en la prevención de hospitalizaciones de 70-75% en niños y 30-40% en adultos, lo que ha sido corroborado en estudios realizados en el Reino Unido. 

Si bien no se ha registrado un aumento de los casos con mayor gravedad, el virus influenza AH3N2 se ha asociado a cuadros graves en brotes anteriores, afectando especialmente a adultos mayores. 

Por lo anteriormente señalado, el CC de Infecciones Emergentes de SOCHINF recomienda:

• Mantener una vigilancia epidemiológica y genómica activa de la circulación de los virus influenza. 
• Pesquisa de casos y diagnóstico precoz de la infección. 
• Mantener las medidas de prevención de infección por virus respiratorios reforzando la higiene respiratoria, ventilación de las habitaciones, higiene de manos y uso de mascarilla quirúrgica en contacto con personas con cuadros respiratorios.
• Vacunación de la población objetivo para protección individual, especialmente la población pediátrica, pacientes con patologías crónicas de riesgo de tener una influenza de mayor gravedad, inmunocomprometidos y adultos mayores de acuerdo a los lineamientos ministeriales.
• Tratar los casos graves, complicados o en personas con factores de riesgo con los antivirales disponibles: Oseltamivir y Baloxavir marbovil (este último aprobado para uso a contar de los 5 años de edad en la población pediátrica). 
• Considerar el uso de profilaxis en la población de riesgo expuesta a una persona con influenza y que no haya recibido la vacuna. 

Referencias

1. Organización Mundial de la salud/organización Panamericana de la Salud. Alerta epidemiológica influenza estacional en la región de las Américas; cierre de temporada 2025 hemisferio sur inicio de temporada 2025-26 hemisferio norte 4 diciembre 2025. Disponible en https://www.paho.org/es/documentos/alerta-epidemiologica-influenza-estacional-region-americas-cierre-temporada-2025.
   
   
2. Nota informativa - Influenza A(H3N2) subclado K (J.2.4.1), consideraciones para la Región de las Américas - 11 de diciembre del 2025. Disponible en: https://www.paho.org/es/documentos/nota-informativa-influenza-ah3n2-subclado-k-j241-consideraciones-para-region-americas-11
   
3. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) 2025. Threat Assessment Brief: Assessing the risk of influenza for the EU/EEA in the context of increasing circulation of A(H3N2) subclade K. Estocolmo: ECDC; 2025. Disponible en: https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/threat-assessment-brief-assessing-riskinfluenza-november-2025. 
   
   
4. Kirsebom FC, Thompson C, Talts T, Kele B, Whitaker HJ, Andrews N, Abdul Aziz N, Rawlinson C, Green RE, Quinot C, Gardner N, Waller E, Allen A, Watson CH, McDonald SL, Zambon M, Pebody R, Ramsay M, Hoschler K, Singanayagam A, Lopez Bernal J. Early influenza virus characterisation and vaccine effectiveness in England in autumn 2025, a period dominated by influenza A(H3N2) subclade K. Euro Surveill. 2025 Nov;30(46):2500854. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2025.30.46.2500854. PMID: 41267661; PMCID: PMC12639273.
   
   
5. Dapat C, Peck H, Jelley L, Diefenbach-Elstob T, Slater T, Hussain S, Britton P, Cheng AC, Wood T, Howard-Jones A, Deng YM, Miller JE, Huang QS, Barr IG. Extended influenza seasons in Australia and New Zealand in 2025 due to the emergence of influenza A(H3N2) subclade K viruses. Euro Surveill. 2025 Dec;30(49):2500894. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2025.30.49.2500894. PMID: 41383175; PMCID: PMC12701333.